前因

自我判定进入比较明显的焦虑抑郁状态已经至少两年多了，前因可看这篇文章

最好的年华献给最糟糕的时光：我两年的大学生活

不知不觉大学都两年下来了，挺快的在上大学之前，我从未仔细思考过自己真正需要什么，仅仅被填鸭式的中式教育所驱使，也就...

当然更主要的还是远因，一些童年成长时的家庭、环境因素，造成了长期表达能力受到压制，进而失去表达情感的能力，比如不会大笑也不会大哭

受到这些因素的影响，开始不断地侵蚀我的自我意识，在高中那会就开始出现记忆力下降和无法专注等情况，但在当时由于并未了解过相关心理学知识并不知道这是长期焦虑抑郁所致

症状

进入大学后，在长达两年多封校、长期自我怀疑以及被很多琐事侵占个人时间的影响下，开始进入一种更消极的状态：上课不想听、不想参与社交、游戏也不想玩，只能打开手机不知道干什么看两眼社交媒体又关上

并且健忘的现象更严重了，比如经常忘了倒垃圾、打开手机忘了要干什么等等

以及专注度下降，什么东西都看不进去，后来连电视剧也不想看了

这种症状从大二延续至今

后来今年暑假在朋友的建议下自测了MMPI量表，得到的结果数值已经满足了抑郁状态的条件

虽然朋友有建议我去医院做进一步咨询，但是我拒绝了，原因是觉得既然没有自残倾向就一时半会死不了，没必要去看（当然这个观点是相当错误的，即使没有这样的念头，长期抑郁对大脑的损害是长期且不可逆转的）

诊断

今年十月，由于实在受不了每天的生活状态，同时又在网上看到了类似案例，也咨询了一些朋友的意见，于是决定去医院进行咨询

进医院挂号、等叫号、进诊室

医生问我的第一个问题是：
「怎么了」

我说了长期的消极状态以及抑郁与ADHD的可能性

第二个问题是：
「什么原因呢」

这个问题一时间把我问懵了，因为原因实在太多了，一时间讲不完，并且医生显然也没时间听我把话讲完并且做详细分析，于是我便说：「大概是疫情封校太久了吧」

随后医生让我开始做量表，一共三份量表：轻躁狂HCL-32、艾森克人格问卷（EPQ）、症状自评量表（SCL-90），三份量表一共250元左右，不走医保

其中SCL-90和最终诊断有很大关系，结果如下：

总分:可考虑筛查阳性,需进一步检查阳性
项目数:无异常
躯体化:躯体症状表现不明显。
强迫症状:反复的重复做动作明显增多,或反复思考一些想法,感到没有必要,想作抵抗,但无法克制内心的冲动,只能重复,伴有较明显焦虑,可有一定求医行为。一天中可能有3到4小时会做反复动作或竭力思考等强迫行为。
人际关系敏感:可能很少在生人面前多讲话,表现为敏感、多疑且易害羞。或者对别人讲话比较留心,常担心别人会议论自己,有时对别人有警惕心理状态,做事小心谨慎。
抑郁:可能自我评价比较低,情绪低落明显,常有愁眉苦脸状态,兴趣也减退,有时可能会哭泣或感到活着太累的想法,失眠常见,食欲不振等。
焦虑:表明个体不易焦虑,易表现出安定的状态。
偏执:可能性格固执,即使是错误的观点,亦不大能改变。有时会有敌对性,经常有怀疑心,而无法相信别人,偶尔认为会被人跟踪。
敌对:表明易表现出友好的思想、情感和行为。 恐怖:表明个体的恐怖症状不明显。
精神病性:偶尔可能有幻听,可能大多是被人批评、责怪,有时可能认为别人迫害他,或会出现自己脑子里想的东西没有讲出来,别人就知道了的想法,常有敌对性。可能会有自责倾向,还可能有孤独感。
其它:睡眠及饮食情况良好

最终的诊断结果是焦虑抑郁状态，医生最初的建议是大量运动，但因为我已经有较长期的焦虑抑郁状态，在我的同意下最终还是给我开了药

诊断内容

拿到诊断后其实我是很安心的，在这一瞬间我释怀了，觉得我从小到大的一切怪行为都make sense了

以及开来的药：
盐酸文拉法辛

关于盐酸文拉法辛，听朋友说是近年比较流行的抗抑郁药物，效果比较好，而且图中的牌子是国产中比较好的
价格是约65元4盒，没有医保，在精神药品里面算便宜的

用药

医生的用药建议是一天一粒，根据说明书要固定的吃饭时间（早或晚）服用，于是我选择晚饭时间作为固定的吃药时间，用一个晚上来让药物充分发挥作用

当初医生告诉我的副作用只有食欲下降，但实际的副作用在初期比较多也很明显

第一天的情况还相当不错，前一天晚上吃了药后晕乎乎的很快睡着了，然后难得有达到30%深度睡眠。第一天的白天很亢奋，出现了手抖以及牙齿打颤的情况（药物副作用），但能够一定程度的专注了，变开心倒确实没有，但是脑子确实比以往清爽一些，杂念更少，也不用整日毫无目的刷社交媒体了
在午觉之后药物效果开始退散，又变得和往常一样脑子昏沉沉

用药的第二第三天开始出现了记忆力衰退的情况（也是药物副作用），第三天一天之内两次背着空书包上课（在此之前从未发生过这种事，更不可能连续发生），第四天虽然带了书缺带错了，并且忘了倒垃圾
第二天整个人都处于很呆的状态，不想和任何人说话，第三天才略有好转

第四天时，状态已经恢复至和往常差不多（没有更好，仅仅是差不多），除了头有点涨以及口干舌燥之外基本上没有其他副作用了

服药记录

小结

「抑郁症是被社会强奸后得的性病」

很多人他们其实本来好好的，但因为童年时期和成长道路上的一些阴影，让他们不再是原本的模样。他们本没有错，却被迫要服从来自社会环境或家庭的规则，最终在这些阴影下自我侵蚀，内耗至死

很可悲的是国内对精神疾病的科普很不到位，很多患有相关疾病的人被归类为“脑子不太灵光”“就是玩手机玩的”“小时候习惯不好”等等，对抑郁的了解也仅仅是“多笑笑就好了”，却不知带来的影响是生理性的，长期的作用下甚至会是不可逆的

药物治疗可以加快恢复的过程，但服用初期带来的副作用也很大。好在有来自对象和朋友的安慰鼓励，一些了解相关知识的朋友的指导，让我很安心

还好及时治疗，如果不是有人劝着去查查估计要病一辈子

前天是十月十日世界精神病日，虽然国内的科普条件有限，但每个人都应该关注自己的心理健康状态
也希望所有患有相关疾病的朋友早日恢复健康

相关链接

如果你对自己的心理健康状况有困惑，不妨做一下以上两个量表，如果达到相关标准请尽快去医院进行咨询，早发现早治疗

Last modification：October 13, 2023
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